Chẩn đoán thoát vị bẹn nghẹt. Bệnh nhân xuất hiện khối sa vùng bẹn đã lâu. Sau một hoạt động gắng sức, khối sa đau chói, không thể đẩy lên được. Khám: thấy khối sa vùng bẹn, thăm khám bệnh nhân rất đau, không đẩy lên được. Có thể có hội chứng tắc ruột khi Tràn dịch màng tinh hoàn Thoát vị bẹn hydrocele hernia ingunial, Hà Nội. 894 likes. Trang chuyên cung cấp thông tin: Khám, chẩn đoán và điều trị các Khối vùng bẹn hoặc bìu không thay đổi kích thước với triệu chứng đau nhiều, nôn mửa, và bí đại tiện (thoát vị bẹn nghẹt) Sung huyết vùng bìu hoặc tầng sinh môn, hoại tử hoặc tổn thương phồng rộp da, và triệu chứng nhiễm độc (hoại thư Fournier) Sau đó, ê kíp đã tiến hành phẫu thuật cấp cứu ngay trong đêm để giải phóng đoạn nghẹt cho bệnh nhân. Ê kíp tiến hành mổ cấp cứu ca thoát vị bẹn gây nghẹt và hoại tử ruột non Kíp mổ đã thực hiện phẫu thuật cắt bỏ đoạn ruột non bị nghẹt, không còn nhu động ruột, nối lại ruột và phục hồi thành bụng. Ca mổ được tiến hành thuận lợi. Thoát vị bẹn có thể chữa khỏi nếu điều trị sớm và không ảnh hưởng gì tới việc có con. Hiện nay phương pháp điều trị thoát vị bẹn là phẫu thuật. Các bác sĩ sẽ "vá" lỗ hổng ở thành bụng hoặc mổ đặt mảnh ghép nhân tạo vào diện yếu của vị trí thoát vị Vay Tiền Nhanh Ggads. Thoát vị nghẹt là một biến chứng nặng và thường gặp của tất cả các loại thoát vị. Bao gồm thoát vị bẹn, thoát vị rốn, thoát vị đùi, thoát vị bịt, thoát vị đường trắng trong đó chủ yếu là thoát vị bẹn và thoát vị đùi. Thoát vị nghẹt cần chẩn đoán thật sớm và xử trí ngay vì nếu để muộn chỉ sau 6 – 12 giờ tạng sẽ bị hoại tử dẫn đến tình trạng viêm phúc mạc, tắc ruột và những rối loạn toàn thân. ĐẶC ĐIỂM DỊCH TỄ HỌC Giới Thoát vị bẹn nghẹt gặp nhiều ở nam hơn nữ, một phần do tỷ lệ thoát vị bẹn ở nam nhiều hơn nữ, ở nữ hay gặp thoát vị đùi nghẹt. Tuổi Thường gặp ở người đứng tuổi và người già vì thành bụng yếu, nhưng cũng gặp ở thanh niên và trẻ em. ở trẻ em vì các gân cơ còn mềm mại, vòng cổ túi không chắc lắm nên các tạng chui qua lỗ bẹn thường bị thắt nhẹ, khi bị nghẹt dê biểu hiện trên lâm sàng hơn. Điểu kiện thuận lợi – Thoát vị bẹn nghẹt thường xảy ra sau một động tác gắng sức như đẩy xe lên dốc, ho mạnh… làm tăng áp lực ổ bụng lên đột ngột, cho nên gặp ở người thường phải lao động chân tay và những người hay đi lại nhiều. – Vị trí thoát vị nghẹt Bất cứ loại thoát vị nào cũng có thể bị nghẹt nhưng thoát vị đùi dễ bị nghẹt nhất vì cổ túi là một vòng xơ nhỏ và chắc. Thoát vị bẹn nghẹt thường ở hố bẹn giữa, nơi yếu nhất của vùng bẹn hoặc hố bẹn ngoài. – Tiền sử thoát vị những bệnh nhân thoát vị nghẹt thường có bệnh lý này từ trước, hoặc đã có một vài lần bị nghẹt nhưng sau đó trở lại bình thường. Thường thì chính bệnh nhân cũng đã tự chẩn đoán được mình bị thoát vị, có khi đã nhiều năm trước. – Khối lượng khối thoát vị khối thoát vị bé dễ bị nghẹt hơn khối thoát vi lớn vì cổ túi bé, vòng xơ lỗ thoát vị chắc. GIẢI PHẪU BỆNH LÝ 1. Giải phẫu học vùng bẹn – đùi Thoát vị bẹn – đùi gặp nhiều và cùng có những đặc điểm chung, cùng nằm ở khu vực trước dưới của thành bụng trước bên, ranh giới giữa bụng và đùi. Ống bẹn và ống đùi đều là thành phần của lỗ cơ lược được giới hạn giải phẫu bởi phía trên là cơ chéo trong và cơ ngang bụng, phía ngoài là cơ thắt lưng chậu. Khu vực này được dây chằng bẹn chia ra làm hai phần phần trên là vùng bẹn có thừng tinh chạy qua, phần dưới là vùng đùi có bó mạch đùi chạy qua. Thoát vị bẹn – đùi thực chất là thoát vị lỗ cơ lược, trong đó tuỳ theo túi thoát vị chui ra bên trên hoặc dưới dây chằng bẹn mà ta gọi là thoát vị bẹn hay thoát vị đùi. 2. Các loại thoát vị bẹn Theo thiết đồ giải phẫu cắt ngang vùng bẹn Hình có thể chia thoát vị bẹn thành 3 loại. Các quai ruột chui qua lỗ bẹn, bị nghẹt có những đặc điểm khác nhau. Thoát vị bẹn chếch ngoài Khi tạng chui qua hố bẹn ngoài, ở ngoài động mạch thượng vị theo hướng chếch từ ngoài vào trong. Túi thoát vị, nằm trong bao xơ của thừng tinh và theo thừng tinh tiến dần xuống bìu. Loại thoát vị này thường bị nghẹt. Thoát vị bẹn trực tiếp Hố bẹn giữa là điểm yếu của thành bụng. Phía ngoài là động mạch thượng vị, phía trong là động mạch rốn. Tạng chui qua hố bẹn giữa nằm ngay dưới da. Thường khối thoát vị nhỏ và ít khi bị nghẹt. Thoát vị bẹn chếch trong Tạng chui qua hố bẹn trong, phía trong động mạch rốn. Loại này ít gặp và cũng ít khi bị nghẹt do thành bụng vùng này dày và chắc. Đặc điểm thoát vị đùi Túi thoát vị đùi đi từ ngoài dải chậu mu ở trước, dây chằng Cooper ở sau và đi dưới cung đùi đê vào ông đùi. Lỗ thoát vị đùi – chính là vòng đùi là một vòng xơ nhỏ rất chắc do dây chằng Gimbernat, dây chằng Cooper và cung đùi tạo nên dễ nghẹt hơn thoát vị bẹn. Thoát vị đùi có thể kèm với thoát vị bẹn trực tiếp, cùng xuất phát từ tam giác Scarpa, chỉ khác nhau là túi thoát vị nằm trên hay dưới cung đùi. Đặc điểm túi thoát vị Túi thoát vị được hình thành khi tạng chui qua lỗ thoát vị. Lỗ thoát vị có vai trò chủ yếu trong nguyên nhân gây nghẹt. Lỗ thoát vị do các cơ, gân và dây chằng của thành bụng trước tạo nên. Lỗ thoát vị bé, chắc và dễ gây nghẹt hơn lỗ to, rộng. Khi mổ qua da và các lớp nông ở trên, tới một túi phồng, có thể to hoặc nhỏ nhưng rất căng. Màu sắc thay đổi tuỳ theo thương tổn của các thành phần trong túi. Có thể là đỏ hồng hoặc đỏ sẫm hoặc tím đen. Thành túi có khi mỏng, có khi dày lên do viêm nhiễm. Trong túi thường có dịch ít hoặc nhiều. Nếu được xử trí sớm, dịch có màu vàng chanh, cổ túi thắt nghẹt gây ứ trễ lưu thông gây xuất tiết dịch. Lúc đầu dịch màu trong, nếu muộn thì có màu hồng, khi ruột đã hoại tử trở thành màu đen, thối. Cũng có khi trong túi có rất ít hoặc không có nước, thành túi dính với tạng thoát vị nên khi rạch túi phải cẩn thận vì trong trường hợp này rất dễ làm thương tổn tạng trong túi. Các thành phần của thoát vị Tạng thoát vị Nội dung trong bao thoát vị hầu hết các trường hợp là một ruột non. Thương tổn là do ngừng trệ tuần hoàn. Lúc đầu là máu tĩnh mạch không về được rồi máu động mạch cũng không đến được. Thương tổn nặng hay nhẹ phụ thuộc vào bệnh nhân đến muộn hay đến sớm, lỗ thoát vị hẹp hay rộng. Thương tổn nặng nhất là ở cổ túi. Diễn biên của quai ruột nghẹt ứ máu và phù nề, ruột có màu hồng tím, thành dày. Sau khi cắt cổ túi hoặc sau khi đắp huyết thanh nóng và phong bê novocain vào mạc treo màu sắc trở lại như cũ và co bóp bình thường. Sau đó quai ruột mất vẻ trắng bóng bình thường, thành mỏng, màu xám rõ nét nhất là ở nơi cổ túi. Muộn hơn, quai ruột bị hoại tử từng điểm hay từng đám lớn gây viêm màng bụng toàn thế hay tạo thành một ổ nhiễm trùng lan rộng ở vùng thoát vị. Mạc treo của quai ruột nghẹt cũng bị phù nề, có khi bị nghẽn mạch gây nên những thương tổn ruột không phục hồi, cho nên khi đánh giá thương tổn phải chú ý cả mạc treo ruột. Có khi thương tổn không phải hoàn toàn cả một quai ruột mà chỉ ở một phần của thành ruột. Thương tổn chỉ khu trú một chỗ nhưng lại chóng đưa đến hoại tử. Lưu thông ruột vẫn bình thường. Cũng gặp vài trường hợp ruột bị nghẹt theo hình chữ w, có một quai bị nghẹt nằm trong ổ bụng. Nếu bệnh nhân đến muộn khi ruột đã hoại tử thì chắc chắn là viêm màng bụng toàn thể. Tình trạng ruột trên chỗ nghẹt, nếu bệnh nhân đến sớm, ruột chưa thay đổi, nếu đến muộn thì ruột trướng do ứ hơi và nước; muộn nữa thì có thể hoại tử vỡ. ít gặp hơn có những trường hợp tạng nghẹt là một đoạn ruột già, vòi trứng, một phần bàng quang hoặc mạc nối lớn. Diễn biến chậm hơn và thương tổn cũng nhẹ. THOÁT VỊ BẸN NGHẸT Lâm sàng Triệu chứng thường gặp của một thoát vị bẹn nghẹt là một quai ruột non chui qua lỗ bẹn xuống bìu và không lên được như thường’ngày, mặc dầu bệnh nhân nằm nghỉ hay tự xoa nhẹ và đẩy lên. Triệu chứng khác nhau tuỳ theo bệnh nhân đến sớm hay đến muộn. Triệu chứng khi đến sớm Triệu chứng cơ năng Đau Đau xuất hiện đột ngột khi bệnh nhân đang làm một động tác mạnh. Đau rất chói ở vùng bẹn lan xuông bìu, đau liên tục. Có thể nôn hoặc buồn nôn. Triệu chứng thực thể Một khối phồng tròn vùng bẹn. Nằm ở trên nếp bẹn hay chạy dài xuống bìu. Sờ có cảm giác căng chắc, ấn rất đau nhất là ở phía cổ túi. Đẩy không lên, nắn không thấy tiếng óc ách. Ho không làm to thêm. Gõ đục. Triệu chứng toàn thân Nét mặt nhăn nhó, nhưng thể trạng vẫn tốt. Huyết áp bình thường. Triệu chứng khi đến muộn Thường chỉ sau 6 đến 12 giờ nếu không được xử lý các triệu chứng đã thay đổi rõ rệt biến chứng tắc ruột, hoại tử hoặc viêm phúc mạc Đau bụng từng cơn, đau càng ngày càng tăng. Nôn rất nhiều, nôn liên tục. Chất nôn nâu đen. Bí trung đại tiện. Vùng bẹn bìu đau chói, đau căng tức làm bệnh nhân không cho sờ vào. Bụng trướng, căng, gõ vang, các quai ruột nổi, có thể nhu động kiểu rắn bò. Triệu chứng toàn thân thay đổi rõ rệt Mặt hốc hác, mắt trũng, môi khô, lưỡi bẩn. Mạch nhanh nhỏ khó bắt. Không sốt hoặc sốt nhẹ, đái ít. Cận lâm sàng Xét nghiệm Một số xét nghiệm cơ bản Đối với những trường hợp đến muộn, có biến chứng cần làm thêm các xét nghiệm Urê niệu, điện giải đồ, yếu tố đông máu… để đánh giá tiên lượng và cản cứ vào đấy mà hồi sức cho thích hợp. Thường thấy có hiện tượng máu cô đặc do mất nước, điện giải thấp và urê huyết cao. Chụp x quang Chụp bụng không chuẩn bị có dấu hiệu tắc ruột như quai ruột giãn, mức nước – hơi, ổ bụng mò… Thể lâm sàng Theo diễn biến Thể nghẹt không hoàn toàn Thường gặp ở những bệnh nhân có khối thoát vị lớn. Thỉnh thoảng xuất hiện các triệu chứng nghẹt, nhưng nếu nằm nghỉ hoặc ngâm nóng lại khỏi. Thể nghẹt hoàn toàn Hay gặp ở những khối thoát vị bẹn nhỏ. Bệnh nhân thường đến muộn sau 6 – 12 giờ. Đau chói, đau dữ dội ở vùng bẹn bìu và toàn bụng. Các triệu chứng toàn thân và cơ năng diễn biến rất nhanh chóng. Biểu hiện bằng nôn mửa liên tiếp, ỉa chảy liên tục và bệnh nhân trở nên rất nặng. Thể nghẹt có biến chứng Ngoài dấu hiệu thoát vị bẹn nghẹt hoàn toàn, đến muộn còn có các biểu hiện của tắc ruột như nhiều trường hợp chẩn đoán tắc ruột mà bỏ sót do không thăm khám bẹn bìu chỉ khi chuẩn bị mổ hoặc trong mổ mới phát hiện được. Nếu hoại tử sẽ biểu hiện vùng bẹn bìu sưng, viêm tấy lan toả hoặc viêm phúc mạc. Theo tạng thoát vị Một quai ruột non Quai ruột non chui xuống và bị nghẹt. Vòng thắt là ở cổ túi thoát vị. Lỗ bẹn càng bé càng dễ nghẹt và nhanh chóng hoại tử, hoại tử không chỉ các quai ở bẹn bìu mà có thể quai ruột nằm trong ổ bụng thoát vị hình W. Có loại nghẹt chỉ một phần thành ruột nơi bờ tự do thoát vị kiểu Richter Các tạng khác Mạc nối lớn thường không có triệu chứng tắc ruột. Diễn biến chậm Manh tràng, đại tràng Sigma triệu chứng tắc ruột không rõ ràng, xuất hiện muộn. Thương tổn tại chỗ cũng giống như thể thoát vị của quai ruột non. Ruột thừa dính vào túi thoát vị. Đau chói nhiều ở khối thoát vị, kèm theo có sốt nếu có viêm Bàng quang Phần bàng quang có khi chui và nằm trong túi thoát vị, dính và nghẹt, kèm theo có triệu chứng về tiết niệu. Diễn biến Thể nghẹt không hoàn toàn Thoát vị nghẹt chưa có xử trí gì tự nó đã lên hoặc có thể nghỉ ngơi và dùng thuốc giảm co thắt, đẩy nhẹ tạng lên. Sau khi lên cần theo dõi trong 6 giờ có thể tái phátv hoặc quai ruột nghẹt hoại tử. Thể nghẹt hoàn toàn Biểu hiện đầy đủ các triệu chứng của thoát vị bẹn nghẹt, sau đó sẽ xuất hiện các dâu hệu của tắc ruột hay hoại tử, thường bệnh nhân sẽ chết vì các rối loạn của tắc ruột, viêm màng bụng toàn thể. Chẩn đoán Chẩn đoán xác định Trong đa số trường hợp chẩn đoán dễ, bệnh nhân có tiền sử nhiều lần thoát vị. Chẩn đoán loại thoát vị nghẹt Khó xác định trước mổ. Chẩn đoán phân biệt Bệnh nhân đến sớm Cần phân biệt khối thoát vị đùi với hạch Cloquet hoặc quai tĩnh mạch hiển trong bị viêm; khối thoát vị bẹn nghẹt với nước màng tinh hoàn, viêm tinh hoàn. Bệnh nhân đến muộn Bệnh cảnh lâm sàng nổi bật là một tắc ruột. Cho nên trước một bệnh nhân tắc ruột bao giờ cũng phải thăm khám các vùng thoát vị nhất là những người béo. Điều trị Tất cả các loại thoát vị bẹn nghẹt khi đã chẩn đoán được phải điều trị ngay. Điều trị bảo tồn Đối với bệnh nhân đến sớm trước 6 giờ đau ít, chưa có biến chứng nằm yên dùng thuốc giảm đau, giảm co thát, đẩy nhẹ, nếu tạng lên, theo dõi sau đó phẫu thuật theo kế hoạch. Điều trị phẫu thuật Nguyên tắc Tốt nhất là mổ trong vòng 6 giờ đầu Chủ yếu là giải phóng tạng bị nghẹt, đánh giá thương tổn tạng và xử lý các biến chứng hoặc các tổn thương tạng. Phục hồi thành bụng theo các kỹ thuật thích hợp. Kỹ thuật Vô cảm gây tê tuỷ sống là tốt nhất. Người già có thể gây tê tại chỗ tránh được các biến chứng. ĐỐI với trẻ em gây mê để mổ. Những trường hợp đến muộn, có biến chứng nên gây mê nội khí quản. Đối với trẻ em có thể rạch theo đường ngang trên lỗ bẹn ngoài dài 3-4cm bộc lộ các lớp cân cơ như bình thường. Xử trí tạng thoát vị kéo thêm quai ruột xuống để đánh giá được đầy đủ thương tổn. Chỗ ruột bị thắt, nơi cổ túi và quai ruột ở dưới vẫn đỏ hồng, bóng, co bóp bình thường, các mạch máu mạc treo đập tốt thì không cần xử trí gì. Nếu có một vài nốt nghi ngờ hoại tử, các nơi khác tốt có thể khâu vùi. Ruột hoại tử thì phải cắt cổ túi, cặp ngay chỗ thắt nghẹt sau đó cắt bỏ rộng rãi và nối lại. Chỉ ở những bệnh nhân quá già yếu mối đưa hai đầu ra ngoài ổ bụng và đóng lại sau. Đổi với những trường hợp nghi ngờ đắp gạc có huyết thanh nóng và phong bế Xylocain vào mạch treo và chờ. Khi phong bế phải hết sức chú ý không chọc vào mạch máu. Nếu thương tổn không phục hồi thì cách xử trí tốt nhất là cắt ruột. Nếu ruột thừa bị nghẹt nên cắt và vùi gốc. Các mạc nối nghẹt cần phải cắt đi. Phục hồi thành bụng theo các phương pháp sau + Phương pháp Bassini Khâu 2 bình diện nông và sâu, thừng tinh nằm giữa, cung đùi và gân kết hợp là lớp sâu, cân cơ chéo lớn là lớp nông. + Phương pháp Forgue Khâu hai lớp nông và sâu, thừng tinh nằm sau. + Phương pháp Halstedt Khâu hai lớp nông và sâu, thừng tinh nằm trước. + Phương pháp Shouldice Phục hồi theo ba lớp mạc ngang, lớp nông và sâu bằng đường khâu vắt đi về. Phương pháp này là kỹ thuật có tỷ lệ tái phát thấp, được nhiều phẫu thuật viên ưa dùng. Các trường hợp tắc ruột muộn hoặc viêm phúc mạc do hoại tử ruột nên mở bụng đường giữa trên dưới rốn để đánh giá đầy đủ thương tổn và xử lý triệt để. Phục hồi thành bụng có thể từ bên trong hoặc rạch thêm đường mổ thoát vị bẹn. Điều trị nội khoa phối hợp Nếu bệnh nhân đến sớm, toàn thân chưa có gì thay đổi chỉ nằm yên. Khi đến muộn Bù nước, điện giải, hút dạ dày liên tục, sử dụng kháng sinh. THOÁT VỊ ĐÙI NGHẸT Lâm sàng Thoát vị đùi nghẹt là thoát vị lỗ cơ lược, trong đó túi thoát vị chui qua ống đùi dưới cung đùi. Do ông đùi thường hẹp nên thoát vị đùi rất dễ bị nghẹt với khoảng 60% trường hợp. Thoát vị đùi thường gặp nhiều ở nữ hơn ở nam. Thoát vị đùi nghẹt thường ít khi biểu hiện rõ rệt. Ngay cả khi bị nghẹt hay tắc ruột’ bệnh nhân vẫn có cảm giác khó chịu ở vùng bụng hơn là vung đùi. Các dấu hiệu cơ năng và toàn thân không rõ ràng. Khối thoát vị nhỏ và đau ít. Khám thực thể, có thể phát hiện một trong các tình huống sau Nếu thoát vị nhỏ và không nghẹt nó thường là một khối nhỏ vùng trên mé trong đùi dưới nếp bẹn đường Malgaine, tương ứng với cung đùi bên trong, có thể ấn xẹp được. Nếu có biến chứng nghẹt sẽ sờ thấy một khối căng phồng nằm dưới nếp bẹn hoặc trong tam giác Scarpa, ấn đau chói. Ngoài ra, bệnh nhân có thể có triệu chứng đau từng cơn ở vùng bụng, bụng trướng nhẹ và nhu động ruột tăng do tắc ruột. Thăm khám vùng bẹn – đùi phải cẩn thận vì nhiều khi có thể bị bỏ qua. Chẩn đoán Chẩn đoán xác dịnh Trường hợp đến sớm Đau xuất hiện đột ngột ở vùng bẹn – đùi, có khi cơn đau bụng đi kèm nếu bắt đầu có dấu hiệu nghẹt ruột. Nôn hoặc buồn nôn. Khối phồng tròn, nằm dưới nếp bẹn. Sờ có cảm giác căng chắc, ấn rất đau nhất ở phía cổ túi. Đẩy không lên, nắn không thấy tiếng óc ách. Ho không làm to thêm. Trường hợp đến muộn Các dấu hiệu tại khối thoát vị rất điển hình. Kèm theo có các biêu hiện của tắc ruột. Đau bụng tăng lên, nôn, bụng trướng. Toàn thân thay đổi. Chẩn đoán phân biệt Thoát vị đùi cần phân biệt với các trường hợp sau + Thoát vị bẹn khối thoát vị nằm trên nếp bẹn. + Hạch bẹn viêm vùng bẹn viêm tấy, hạch to đau chói. + Giãn tĩnh mạch hiển trong sờ thấy rung miu khi bệnh nhân ho và khối phồng biến mất tự nhiên khi bệnh nhân nằm. Điều trị Nguyên tắc Điều trị thoát vị đùi nghẹt chỉ có phẫu thuật, không dừng băng giữ như thoát vị bẹn. Cắt bỏ thoát vị muôn cắt bỏ túi thoát vị phải cắt cung đùi. Đi từ phía trên ổ bụng xuống, hoặc đường rạch thấp ở đùi. Phục hồi thành bụng khâu dây chằng Cooper dính ở mào lược với các cơ chéo nhỏ, cơ ngang và cân của cơ chéo lớn. Phương pháp phẫu thuật Phục hồi thành bụng Khâu dây chằng Cooper với cơ ngang, cơ chéo bé và cân cơ chéo lớn bằng chỉ không tiêu để bịt kín vòng đùi lại. Khi khâu cần chú ý không chạm vào các mạch máu ở cạnh như tĩnh mạch đùi, động mạch thượng vị, động mạch nối động mạch thượng vị và động mạch bịt. Khâu bít lỗ đùi phương pháp cổ điển, hoặc bít cả lỗ bẹn lẫn lỗ đùi phương pháp Mac Vay Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ CKII Phan Phi Tuấn - Trưởng khoa Ngoại tổng hợp, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Phú Quốc. Thoát vị bẹn là bệnh lý thường gặp ở nam giới. Ban đầu người bệnh cảm thấy tức vùng bẹn bìu, một bên bìu to lên không gây đau, nhưng khi người bệnh hạn chế vận động, nằm nghỉ thì không còn cảm giác tức vùng bẹn và khối bìu giảm xuống. Vì vậy nhiều người dễ chủ quan không điều trị. Thoát vị bẹn là tình trạng một tạng trong ổ bụng rời khỏi vị trí của mình, thông qua một khu vực yếu kém của ống bẹn để xuống bìu. Đây là loại thoát vị thường gặp trong thoát vị thành triệu chứng của thoát vị bẹn bao gồmPhình một hoặc hai bên háng, có thể tăng nhiều khi ho, hoặc đứng lên và biến mất khi nằm xuống. Ở nam giới có thể thấy bìu bị sưng giác khó chịu hoặc đau, đặc biệt là khi nâng vác vật nặng, tập thể dục. Cơn đau có thể được cải thiện khi nghỉ cảm giác có khối đè nặng áp lực ở như không thể đặt khối phình trở lại vào búng, có nghĩa khối thoát vị đã bị nghẹt, đòi hỏi phải phẫu thuật khẩn cấp. Bởi vì các tạng trong ổ bụng, chẳng hạn như ruột, có thể sà xuống và bị chèn ép trong khối thoát vị, gây tắc nghẽn. Việc cung cấp máu cho phần ruột bị kẹt ở khối thoát vị bị cản trở, gây thiếu máu cục bộ và có thể dẫn đến hoại tử, dẫn đến tử vong. Thời gian của các biến chứng xảy ra không thể dự đoán người có nguy cơ mắc thoát vị bẹn là Người cao tuổi có các cơ thành ổ bụng yếu, những người hay làm việc nặng nhọc, người táo bón kéo dài do áp lực thường xuyên tại ổ bụng cao....Ngoài ra, những người mắc các bệnh như u nang thừng tinh, tràn dịch tinh mạc... có nguy cơ cao mắc thoát vị bẹn hơn những người bình thường. Hình ảnh thoát vị bẹn nhìn từ bân ngoài và bên trong 2. Thoát vị bẹn có nguy hiểm không? Thoát vị bẹn ở người lớn không nguy hiểm , nhưng nếu phát hiện và điều trị muộn có thể gây các biến chứng đe dọa đến tính chứng nguy hiểm và phổ biến nhất là thoát vị nghẹt gây hoại tử ruột, mạc treo ruột. Đây là trường hợp các tạng ruột hoặc mạc treo của ruột không di chuyển trở lại ổ bụng được, bị nghẹt tại vùng cổ túi hoặc do bị xoắn, dẫn đến thiếu máu nuôi, nếu không can thiệp phẫu thuật kịp thời, các tạng sẽ bị hoại cạnh đó, nhiều trường hợp còn gặp biến chứng thoát vị kẹt, do tạng thoát vị chui xuống nhưng không đẩy lên được vì dính vào túi thoát vị hoặc do tạng trong túi dính với nhau. Thoát vị kẹt thường gây ra cảm giác vướng víu, dễ bị chấn thương hơn. Biến chứng chấn thương thoát vị, do khối thoát vị lớn và xuống tương đối thường xuyên, bị chấn thương từ bên ngoài gây nên dập, vỡ các tạng bên trong... Hình ảnh mổ thoát vị bẹn bằng phương pháp đặt lưới. Thoát vị bẹn có ảnh hưởng đến sinh sản không? Thực tế, thoát vị bẹn nếu được điều trị sớm thì hoàn toàn có thể chữa khỏi và không ảnh hưởng gì tới sinh sản của người có những dấu hiệu lâm sàng của bệnh thoát vị bẹn, chúng ta cần đến bệnh viện thăm khám càng sớm càng tốt, nếu đúng là mắc thoát vị bẹn thì việc phát hiện và điều trị sớm sẽ mang lại hiệu quả cao hơn nhiều, tránh được biến chứng nguy hiểm có thể xảy ra. Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng. Điều trị thoát vị bẹn bằng phẫu thuật nội soi XEM THÊM Nghiệm pháp Valsalva siêu âm thoát vị bẹn Thoát vị bẹn ở trẻ em Biểu hiện và biến chứng thường gặp Phẫu thuật thoát vị bẹn có nguy hiểm? Thoát vị bẹn nghẹt ở trẻ em là cấp cứu ngoại khoa nguy hiểm cần được phát hiện và điều trị sớm. Tình trạng này có thể dẫn đến hoại tử, nghĩa là các mô trong túi thoát vị chết đi vì không được cung cấp đủ máu. Nhiều bậc cha mẹ khi biết con mắc bệnh thoát vị bẹn nghẹt thường rất lo lắng, không biết bệnh có nguy hiểm không và phải điều trị như thế nào? Hãy cùng tìm hiểu bài viết dưới đây để hiểu rõ hơn về những thắc mắc trên. Thoát vị bẹn nghẹt ở trẻ em là cấp cứu ngoại khoa nguy hiểm cần được phát hiện và điều trị sớm. Tình trạng này có thể dẫn đến hoại tử, nghĩa là các mô trong túi thoát vị chết đi, vì không được cung cấp đủ xảy ra thoát vị bẹn, có hai biến chứng nghiêm trọng đó là thoát vị bẹn nghẹt và vị kẹt là một phần của ruột, mô mỡ hoặc buồng trứng bị kẹt lại trong túi thoát vị. Thoát vị kẹt có thể tạo nên khối chắc, căng đau, gây nôn, táo bón và dễ kích vị bẹn nghẹt là tình trạng trong ổ bụng chui xuống trong túi thoát vị và bị nghẹt. Do cổ túi thoát vị bị tắc nghẽn nên làm cho tình trạng các tạng trong túi thoát vị bị xoắn, gấp khúc, đè ép nhau, không di chuyển về vị trí lúc đầu. Tình trạng này chính là biến chứng mức độ nặng và hay xảy ra khi bị các bệnh về thoát vị, bao gồm các loại như Thoát vị rốn chủ yếu là gan, thoát vị đường trắng, thoát vị bịt và đa số là ở thoát vị bẹn, thoát vị vị bẹn nghẹt là một biến chứng nặng đáng kể của thoát vị bẹn. Trẻ càng nhỏ nguy cơ bị thoát vị bẹn nghẹt cao và càng nguy vị bẹn nghẹt cần chẩn đoán thật sớm và xử trí ngay, vì nếu chỉ sau 6 đến 12 giờ tạng thoát vị sẽ bị hoại tử dẫn đến tình trạng viêm phúc mạc, tắc ruột, nhiễm trùng nhiễm độc do hoại tử tạng như ruột, mạc nối, buồng trứng, vòi trứng và những biểu hiện rối loạn các cơ quan khắp cơ thể. 2. Thoát vị bẹn nghẹt triệu chứng là gì? Để nhận biết thoát vị bẹn nghẹt cần quan sát và chú ý đến những triệu chứng sauTriệu chứng cơ năngĐau nhiều, đau dữ dội và đột ngột ở vùng thoát vị. Không chỉ vậy mà còn xuất hiện triệu chứng đau lan dần xuống vùng bìu và đau phồng của thoát vị bẹn nghẹt khác với thoát vị bẹn ở chỗ là có cảm giác đau, cố định một chỗ và không tự mất bệnh có thể bị nôn và bí trung đại chứng thực thểXuất hiện khối phồng vùng bẹn, bìu, khối thoát vị xuất hiện liên tục không xẹp đi được, kèm theo trẻ kêu ở phía cổ túi khối phồng. Đặc biệt, đau tăng khi chạm vào khối phồng thoát vị, ở trẻ nhỏ chưa biết nói thì trẻ sẽ quấy khóc liên tục, bỏ ăn, nôn. Giai đoạn muộn sẽ thấy trẻ mệt, không muốn nhấn vào khối phồng sẽ thấy chắc, ấn không xẹp, giữ nguyên vị trí và kích thước, không di chuyển. Vùng da tại khu vực thoát vị có thể bị sưng, tím. 3. Nguyên nhân gây bệnh thoát vị bẹn nghẹt Dưới đây là những nguyên nhân gây bệnh thoát vị bẹn nghẹtDo có nhiều sự gấp khúc ở quai ruột làm ứ đọng dịch và hơi ở bên trong túi thoát vị, lâu ngày dẫn đến thoát vị bẹn túi thoát vị đã có quai ruột, tuy nhiên do áp lực ở thành bụng cao tạo điều kiện làm xuất hiện một quai ruột mới tiếp tục chui vào lỗ thoát vị trạng nghẹt xảy ra khi các tạng đã di chuyển xuống lỗ thoát vị nhưng khó di chuyển ngược vị trí ban người bệnh khiêng, vác các vật nặng hoặc bị ho nhiều,... sẽ khiến cho áp lực ổ bụng tăng lên, từ đó tạo điều kiện để các tạng chui qua chỗ thoát vị dẫn đến nghẹt. 4. Thoát vị bẹn nghẹt ở trẻ em vì sao nguy hiểm? Hậu quả của thoát vị bẹn nghẹt Thoát vị bẹn nghẹt ở trẻ em có nguy hiểm không? Là thắc mắc của nhiều bậc phụ huynh. Dưới đây là những hậu quả nghiêm trọng có thể xảy ra nếu như trẻ bị thoát vị bẹn nghẹt mà không được điều trị kịp thờiHoại tử tử buồng trứng ở trẻ thiếu máu nuôi tinh hoàn có thể dẫn đến teo tinh thủng ruột, viêm phúc mạc, nhiễm trùng nhiễm độc nặng, có thể dẫn đến tử vong. 5. Điều trị thoát vị bẹn nghẹt Thoát vị bẹn nghẹt là loại cấp cứu ngoại khoa, cần được phát hiện và phẫu thuật sớm. Có thể áp dụng các phương pháp điều trị sau Điều trị bảo tồnTrường hợp trẻ được phát hiện thoát vị bẹn nghẹt sớm, chưa có tình trạng nhiễm trùng nhiễm độc thì có thể dễ dàng để dùng áp lực từ bên ngoài đẩy khối thoát vị đó lên thành bụng ở vị trí lỗ thoát vị và tiếp tục theo dõi. Tiến trình thực hiện bao gồmDùng thuốc an thần và thuốc giảm đau theo liều thích hợp có chỉ định của bác trẻ vào ngâm nửa người phía dưới bụng vào chậu nước ấm, chờ 15 đến 20 phút, khối thoát vị có thể tự lên tay xoa nhẹ ở khối thoát vị một cách nhẹ nhàng tránh tác động quá mạnh tạo áp lực lên tạng thoát vị có nguy cơ vỡ tạng ở bên khi tạng đã được đẩy lên thì người bệnh nên được theo dõi chặt chẽ nhằm đề phòng khả năng ruột bị hoại tử thứ phát gây biến chứng viêm phúc mạc. Để phòng ngừa viêm phúc mạc, người bệnh nên đeo băng ép, như vậy có thể giúp người bệnh nhanh hồi Phẫu thuậtTrong trường hợp người bệnh điều trị bằng phương pháp bảo tồn không có kết quả hoặc đưa đến cấp cứu trong tình trạng quá đau và xuất hiện các biến chứng nặng thì phương pháp phẫu thuật được lựa chọn ưu tiên hàng nay, có nhiều phương pháp phẫu thuật khác nhau như Mổ mở đường bẹn hoặc phẫu thuật nội soi có thể là nội soi 1 lỗ, 2 lỗ hoặc 3 lỗ tùy thuộc vào trình độ từng cơ sở y tế. Tùy tình trạng bệnh cũng như diễn biến phức tạp mà bác sĩ lựa chọn phương pháp phẫu thuật thích hợp. Tuy nhiên, phương pháp nào cũng đều có những ưu điểm và nhược điểm nhất định. Mục đích của phẫu thuật nhằmGiúp giải phóng nhanh tạng thoát vị bị nghẹt, thiếu đóng lại lỗ thoát thuật nội soi một lỗ là phương pháp tốt nhất và an toàn nhất hiện nay để điều trị thoát bị bẹn nghẹt ở trẻ em. Ưu điểm của phương pháp này là đường mổ nhỏ, ít đau sau mổ, có thể dễ dàng phát hiện thoát vị bên đối diện nếu có và xử lý luôn trong một lần mổ, điều này đặc biệt quan trọng đối với thoát vị bẹn ở trẻ sơ sinh, vì lứa tuổi này có khả năng cao bị cả hai bên vùng bẹn. 6. Một số lưu ý khi chữa trị thoát vị nghẹt Khi phát hiện ra bệnh, người bệnh cần tránh hoạt động mạnh tạo áp lực làm các tạng tuột vào ổ có các triệu chứng bệnh cần đến ngay các cơ sở y tế gần nhất để kịp thời chẩn đoán và điều trị đúng ra, người bệnh cũng cần đánh giá tỷ lệ phục hồi của đoạn ruột sau khi đã được phẫu lại, thoát vị bẹn nghẹt là biến chứng nghiêm trọng của thoát vị bẹn nếu không được điều trị kịp thời, dẫn đến nguy hiểm đối với sức khỏe của trẻ. Vì vậy, các bậc phụ huynh khi phát hiện trẻ có các biểu hiện của thoát vị bẹn, khối thoát vị đã hình thành thì sẽ lớn dần, nhanh hay chậm tùy thuộc cơ địa mỗi người. Do đó, cha mẹ hãy đưa trẻ đi khám sớm và điều trị càng sớm càng tốt để tránh các biến chứng có thể xảy ra cho trẻ. Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng. XEM THÊM Thoát vị bẹn có thể gây ra những vấn đề gì? Trẻ bao nhiêu tuổi có thể phẫu thuật được thoát vị bẹn bên trái? Bị thoát vị bẹn phình to ở bìu không đau có ảnh hưởng đến khả năng sinh sản? Nguồn chủ đề Thoát vị bẹn là sự nhô ra của các tạng trong ổ bụng qua một vùng thành bụng yếu hoặc khuyết tật bẩm sinh thành bụng ngay trên dây chẳng bẹn. Nhiều thoát vị bẹn không có triệu chứng, nhưng một số trường hợp bị kẹt hoặc bị thắt nghẹt gây đau và cần được phẫu thuật ngay. Chẩn đoán là lâm sàng. Điều trị là phục hồi theo lịch mổ phiên. Thoát vị bẹn xảy ra trên dây chằng bẹn. Chúng có thể Gián tiếp Đi qua vòng bẹn vào trong ống bẹnTrực tiếp Mở rộng trực tiếp về phía trước và không đi qua ống bẹn Hầu hết các bệnh nhân chỉ phàn nàn vì nhìn thấy khối, có thể gây ra cảm giác khó chịu mơ hồ hoặc không có triệu chứng. Hầu hết các thoát vị, thậm chí cả những thoát vị lớn có thể bé lại nhờ đẩy lên bằng tay; đặt bệnh nhân ở tư thế Trendelenburg có thể có tác dụng. Thoát vị nghẹt không thể làm nhỏ lại và có thể gây tắc ruột. Thoát vị nghẹt gây đau từ từ liên tục tăng dần, điển hình bằng triệu chứng buồn nôn và nôn. Bản thân khối thoát vị mềm, có thể đỏ da phía ngoài; viêm phúc mạc có thể có tùy vị trí, ấn đau lan tỏa, phản ứng thành bụng và cảm ứng phúc mạc. Đánh giá lâm sàngChẩn đoán thoát vị bẹn là chẩn đoán lâm sàng. Bởi vì khối thoát vị có thể chỉ nhìn rõ khi áp lực bụng tăng lên nên bệnh nhân nên được khám ở tư thế đứng. Nếu không có thoát vị sờ thấy, nên yêu cầu bệnh nhân ho hoặc thực hiện nghiệm pháp Valsalva khi người khám sờ nắn thành bụng với một ngón tay ở ống bẹn ở nam giới. Sửa chữa bằng phẫu thuậtThoát vị bẹn thường cần phải phục hồi theo lịch mổ phiên do nguy cơ bị nghẹt gây tỉ lệ mắc bệnh cao hơn và có thể tử vong ở những bệnh nhân cao tuổi. Có thể theo dõi thoát vị bẹn không triệu chứng ở nam giới; nếu có triệu chứng, có thể phục hồi theo lịch mổ phiên. Việc phục hồi bằng phẫu thuật có thể là mổ mở tiêu chuẩn hoặc nội soi ổ vị nghẹt hoặc kẹt bất kể loại nào đều cần phẫu thuật cấp cứu để phục hồi. Thoát vị bẹn có thể trực tiếp hoặc gián biểu hiện của tình trạng nghẹt bao gồm đau và đau khi sờ, đôi khi có ban đỏ; sau đó có thể viêm phúc hiện phục hồi theo lịch mổ phiên để nghẹt và phẫu thuật khẩn cấp. Bản quyền © 2023 Merck & Co., Inc., Rahway, NJ, USA và các chi nhánh của công ty. Bảo lưu mọi quyền. Thoát vị bẹn nghẹt là một biến chứng nghiêm trọng nhất của bệnh lý thoát vị bẹn. Bệnh có thể khiến các tạng trong túi thoát vị bị ngoại tử vì không được cung cấp đủ máu. Thoát vị bẹn nghẹt cần phải được phát hiện và xử lý ngay nếu không sẽ nguy hiểm đến tính mạng người xem nhanh 11. Thoát vị bẹn nghẹt là gì?2. Nguyên nhân gây thoát vị nghẹt3. Triệu chứng của thoát vị bẹn Triệu chứng cơ Triệu chứng thực thể4. Biến chứng nguy hiểm của thoát vị nghẹt5. Điều trị thoát vị bẹn Điều trị bảo tồn không mổ với thoát vị bẹn nghẹt ở trẻ Phẫu thuật thoát vị bẹn nghẹt6. Phòng ngừa thoát vị bẹn nghẹt1. Thoát vị bẹn nghẹt là gì?Thoát vị bẹn là hiện tượng khi các tạng ở trong ổ phúc mạc di chuyển khỏi vị trí vốn có, đi qua điểm yếu của thành bụng xuống bẹn tạo thành khối phồng ở vùng thường khối thoát vị xuất hiện khi áp lực trong ổ bụng tăng lên và tự động biến mất khi người bệnh nghỉ ngơi. Tuy nhiên, trong một số trường hợp các tạng ở trong túi thoát vị bị xoắn lại với nhau và bị đè ép, thắt nghẽn lại ở cổ túi thoát vị không di chuyển được trở lại vào ổ phúc mạc. Hiện tượng này được gọi là thoát vị bẹn nghẹt. Thoát vị bẹn nghẹt cần phải được chẩn đoán và xử lý ngay. Bởi nếu sau khoảng từ 6-12 tiếng, các tạng trong túi thoát vị sẽ bị hoại tử do ứ trệ tuần hoàn hoặc gây viêm phúc mạc, tắc ruột, nhiễm trùng nhiễm độc do hoại tử các tạng ruột, mạc nối, buồng trứng, vòi trứng, và những rối loạn toàn vị bẹn nghẹt xảy ra khi các tạng ở túi thoát vị bị thắt nghẽn lại không di chuyển lên được2. Nguyên nhân gây thoát vị nghẹtThoát bị bẹn nghẹt xảy ra do các nguyên nhân sau– Áp lực trong ổ bụng tăng một cách đột ngột như nâng vật nặng, ho mạnh… làm tạng chui qua lỗ thoát vị nhanh và đột ngột dẫn tới nghẹt.– Lỗ thoát vị hẹp, cân cơ ở lỗ thoát vị chắc và ít đàn hồi, các tạng lên xuống khó khăn dễ dẫn tới bị nghẹt.– Có một quai ruột mới di chuyển xuống túi thoát vị trong khi đã có một quai ruột khác chui xuống trước đó.– Quai ruột trong túi thoát vị bị gấp khúc nhiều làm cho dịch và hơi ứ đọng khiến áp lực trong lòng quai tăng cao, giãn to và bị đè Triệu chứng của thoát vị bẹn nghẹtKhi các tạng bị nghẹt trong thoát vị bẹn, người bệnh sẽ xuất hiện các triệu chứng sau Triệu chứng cơ năng– Đau chói, đau dữ dội, đột ngột ở vùng thoát vị. Sau đó cơn đau lan xuống bìu và có thể kèm theo đau bụng.– Khối phồng đau, không tự mất đi mà không đẩy lên được.– Nôn và bí trung đại Triệu chứng thực thể– Thấy khối phồng xuất hiện ở vùng bẹn, bìu.– Sờ có cảm giác căng chắc hơn các vị trí xung quanh. Ấn đau, nhất là phía cổ túi thoát vị đau chói, gõ đục.– Khối thoát vị căng, đẩy không lên, bóp không thu nhỏ được và không thay đổi thể tích khi ho hoặc rặn.– Nắn không thấy tiếng óc ách hoặc gõ đục do có dịch trong túi thoát vị.– Vùng da khu vực thoát vị sẫm hoặc đỏ.– Cơ thể mệt mỏi, sốt, táo bón, phân lẫn máu, tăng nhịp tim…Khối thoát vị căng chắc, đau dữ dội, không đẩy lên được là những biểu hiện đặc trưng của thoát vị bẹn nghẹt4. Biến chứng nguy hiểm của thoát vị nghẹtThoát vị nghẹt cần phải được xử lý ngay trước 6 tiếng, nếu không sẽ gây ra biến chứng nguy hiểm– Nghẹt ruột xảy ra khi các tạng ở trong túi thoát vị không thể di chuyển trở lại vào ổ phúc mạc. Nguyên nhân dẫn tới tình trạng này là do các tạng bị dính với túi thoát vị, với cổ hoặc với các phần trong của túi thoát vị. Thông thường, người bệnh sẽ cảm thấy đau và thấy tăng kích thước của túi thoát vị.– Tắc ruột tình trạng này thường xảy ra với ruột non hoặc có đôi khi là dạ dày, ít khi xảy ra với kết tràng. Khi bị tắc ruột, người bệnh thấy đau liên tục hoặc đau quặn từng cơn, buồn nôn và nôn. Vùng da vùng thoát vị bị biến đổi màu. Nếu không can thiệp ngay có để dẫn đến hoại tử ruột.– Nghẽn ruột do chèn ép ở cổ thoát vị, quai ruột bị hoại tử khiến lưu thông trong ruột bị gián đoạn. Các đoạn ruột phía trước bị tắc nghẽn. Người bệnh có thể bị đau bụng, buồn nôn hoặc nôn, có nguy cơ bị viêm phúc mạc.– Vỡ túi thoát vị và quai ruột nghẹt dẫn đến hình thành ổ áp xe phân mủ, tạo ra một lỗ rò trên đường tiêu Điều trị thoát vị bẹn nghẹtKhi người bệnh được chẩn đoán là thoát bị bẹn nghẹt cần phải được điều trị càng sớm càng Điều trị bảo tồn không mổ với thoát vị bẹn nghẹt ở trẻ nhỏĐiều trị theo phương thức bảo tồn chỉ định đối với thoát vị nghẹt ở trẻ nhỏ dưới 1 tuổi, phát hiện sớm trước 6 giờ. Người bệnh ít đau và chưa xuất hiện biến chứng. Cách tiến hành là– Tiêm thuốc giảm đau, an thần theo liều thích hợp.– Đặt nửa người trẻ vào chậu nước ấm khoảng 15-20 phút để chờ khối thoát vị có thể tự lên được.– Có thể dùng tay xoa nhẹ ở khối thoát vị nhưng không được dùng quá sức vì có thể làm vỡ các tạng bên trong hoặc đẩy lên ổ bụng một đoạn ruột đã bị hoại tử.– Khi các tạng đã di chuyển ngược trở lại ổ phúc mạc cần theo dõi sát, đeo băng ép tại chỗ đề phòng ruột hoại tử thứ phát gây viêm phúc mạc, chờ một thời gian để ống phúc tinh mạc xơ hóa và bịt kín.– Trong trường hợp không có kết quả thì trẻ buộc phải phẫu Phẫu thuật thoát vị bẹn nghẹtKhi khối thoát vị không nghẹt không đẩy lên được, thoát vị gây tắc ruột cần phải được phẫu thuật càng nhanh càng tốt. Phẫu thuật là phương pháp duy nhất giúp giải phóng nhanh các tạng thoát bị nghẹt, thiếu máu; xử lý tổn thương các tạng nếu cần; phục hồi thành bụng, giải quyết được nguyên nhân gây thoát nay, có hai phương pháp phẫu thuật là mổ mở và mổ nội soi. Trong đó, mổ nội soi là phương pháp có nhiều ưu điểm vượt trội. Vì là phẫu thuật ít xâm lấn nên người bệnh ít đau, ít chảy máu và ít xảy ra biến chứng. Đồng thời, phương pháp này còn cho phép đánh giá tình trạng bẹn bên còn lại và xử lý luôn nếu có thoát vị xảy nhiên, dù thực hiện bằng phương pháp nào cũng cần lưu ý– Không được để tạng thoát vị tuột vào ổ bụng khi chưa có kết luận chính xác tình trạng tạng bị nghẹt.– Đánh giá đúng tình trạng tạng thoát vị để có phương án xử lý phù hợp.– Đánh giá đúng khả năng đoạn ruột còn có thể hồi phục vị bẹn nghẹt cần phải được phẫu thuật càng sớm càng tốt6. Phòng ngừa thoát vị bẹn nghẹtThoát vị bẹn nghẹt vẫn có nguy cơ bị tái phát dù sau điều trị. Do đó, phòng ngừa là điều cần thiết giúp hạn chế nguy cơ mắc bệnh. Bạn cần lưu ý– Duy trì cân nặng hợp lý bằng cách xây dựng chế độ ăn uống lành mạnh kết hợp với tập thể dục thể thao thường xuyên mỗi ngày.– Uống đủ nước, ăn nhiều chất xơ rau, củ quả tươi… để hạn chế táo bón.– Tránh nâng vật nặng; hạn chế những công việc đòi hỏi phải đứng trong thời gian dài hoặc công việc tay chân nặng nhọc.– Không hút thuốc lá để ngăn ngừa nguy cơ gây viêm phế quản mãn tính khiến bạn ho kéo dài.– Kiểm tra sức khỏe định kỳ hàng năm nhằm tầm soát những bệnh lý có nguy cơ dẫn đến thoát vị bẹn trong tương vị bẹn nghẹt là một biến chứng nguy hiểm và cần phải xử lý càng nhanh càng tốt. Dó đó, khi có dấu hiệu của thoát bị nghẹt, người bệnh cần đến ngay cơ sở y tế chuyên khoa để được thăm khám và điều trị kịp thời, tránh xảy ra các biến chứng nguy hiểm.

thoát vị bẹn nghẹt